담석증 원인과 증상 및 치료방법



담석증 원인과 증상 및 치료방법

담석증 원인과 증상 및 치료법. 이유 없는 복통과 으슬으슬한 감기 기운으로 착각하기 쉬워 오랫동안 방치하고 치료시기를 놓칠 수 있는 질환으로 담석에 대해서 자세히 안내 드리겠습니다.

담석증

담석증이란?

담석은 간 아래쪽에 붙어 있는 담낭, 쓸개라 불리는 곳에서 생성됩니다. 담낭은 간에서 만들어진 담즙이 저장되는 공간입니다. 하루평균 800ml가 생성되는 담즙은 지방을 분해하는 역할을 하는데 담즙 구성물의 불균형으로 그 일부가 쌓인 것이 담석입니다 .담석은 크게 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분됩니다. 콜레스테롤 담석은 담즙 성분 중에서 콜레스테롤이 많아지거나 혹은 담즙 속에서 콜레스테롤이 녹지 못하게 되면서 생성됩니다. 색소성 담석은 빌리루빈이라고 하는 노폐물이 담즙을 통해서 배출되어야 하는데 담즙 속에서 녹지 못하고 딱딱하게 굳어지면서 발생한 것입니다. 담석증은 서양인 인구의 10%, 우리나라 인구의 4%에서 나타나는 흔한 질환입니다.

담석증의 원인

담석의 원인은 복잡하며 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

  1. 콜레스테롤 결석: 가장 흔한 담석 유형 중 하나로 콜레스테롤의 과다한 축적에 기인합니다. 콜레스테롤 담석은 콜레스테롤의 과산화 및 결정화로 발생하며 비만, 고지방 식품 소비, 유전적 요소와 관련이 있을 수 있습니다.
  2. 피그먼트 결석: 담석은 주로 담즙 색소와 칼슘의 물질로 구성되어 있으며 간기증 장애, 혈액 장애, 간암, 장기간 투약에 의해 발생할 수 있습니다
  3. 담낭 건강과 기능: 담낭이 충분한 수량의 담즙을 저장하고 배출하는데 문제가 생길 때 담석이 발생할 가능성이 높아집니다. 담낭의 출구가 막히거나 담낭의 수축 능력이 감소하면 담석이 형성될 수 있습니다.
  4. 식습관 및 비만: 과도한 지방 섭취, 고열량 식품, 당의 과다한 소비, 식사 간격이 너무 긴 경우 담낭의 담즙은 더 많은 콜레스테롤을 함유하고 결정화될 가능성이 높아집니다. 또한 비만은 담석 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  5. 여성 호르몬: 여성 호르몬인 에스트로겐은 담낭의 담즙 흐름을 느리게 하고 콜레스테롤의 결정화를 촉진할 수 있으므로 임신, 경구 피임제 사용 또는 호르몬 대체 요법과 관련된 여성의 경우 담석 발생 위험이 높아질 수 있습니다

담석증 증상

담석이 몸에 있어도 많은 사람들은 증상을 느끼지 못합니다. 이런 경우 무증상 담석이라고 하는데 담석이 있는 사람들을 5년 이내에 증상이 나타나는 경우는 10% 정도이고 10년 안에 증상이 나타나는 경우는 15%, 15년 동안 증상이 나타나는 경우는 18%로 담석이 있다 해도 증상이 나타나지 않은 경우가 대부분입니다. 증상이 나타나지 않을 때에는 치료할 필요가 없으며, 아래와 같은 증상이 나타났을 때 치료가 필요합니다.

  1. 복부 통증: 가장 일반적인 담석 증상 중 하나로 복부의 오른쪽 상복부나 상복부 중심 부위에 발생합니다. 통증은 종종 갑자기 시작하여 예고 없이 나타날 수 있으며 통증이 발작적으로 발생하거나 지속적일 수 있습니다. 식사 후나 야간에 더 심해질 수 있습니다.
  2. 소화 불량: 소화 과정에 문제가 생겨 복통과 소화 불량이 동반될 수 있습니다.
  3. 발열: 심각한 담낭 염증 또는 담도 감염과 관련하여 발열이 발생할 수 있습니다
  4. 황달: 담도에 담석이 갇힐 때 담즙의 흐름이 차단될 수 있고 이로 인해 피부와 눈이 노랗게 변하는 황달이 생길 수 있습니다.

담석증 치료 방법

담석이 담낭에 있는지, 간에 있는지, 아니면 담도에 있는지에 따라 치료 방법이 달라지는데 크게 수술적 치료와 비수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 대부분의 경우에는 수술적 치료로 담석을 제거하고 재발을 방지하기 위해 담낭을 제거합니다. 약물치료인 비수술적 치료는 수술을 받을 수 없는 특별한 경우를 제외하고는 거의 이루어지지 않습니다. 약물로 치료했을 때에는 재발 될 확률이 높기 때문입니다.

  • 담낭 제거 수술: 이 수술은 가장 흔한 담석 치료 방법 중 하나 입니다. 담낭 자체를 완전히 제거하는 수술로 보통 비교적 안전하고 효과적입니다. 대부분의 환자는 담낭이 없어도 일상 생활을 정상적으로 이어나갈 수 있습니다.
  • 내시경적 담석 제거: 담석이 담도에 갇혔거나 담석이 작은 경우 내시경적으로 제거할 수 있습니다. 내시경을 사용하여 담도에 접근하고 담석을 제거하거나 담석을 파쇄하는 절차입니다. 이 방법은 담석이 담도에 위치한 경우에 효과적일 수 있습니다
  • 체외 충격파 돌석술: 담석을 파쇄하기 위해 고에너지 충격파를 사용합니다. 주로 담석이 작고 부드러운 경우에 사용되며 대부분의 경우 담석 파편은 스스로 배설됩니다.

마무리

담석증은 담석을 제거하고 담낭을 제거하면 완치되는 병입니다. 하지만 가끔씩 염증이 췌장이나 복막까지 번져 췌장 일부가 괴사하는 등 심각한 질병으로 이어지는 경우도 있습니다. 이런 때에는 담석이 생명까지도 위협할 수 있으므로 담석이 있는 경우 주기적인정기검진을 통해 담석이 커지거나 염증이 생기진 않았는지 자신의 몸에 관심을 갖는 노력이 필요하겠습니다.